Vitamin B12
Vitamin B12 ili cijanokobalamin, odnosno kobalamin, složeno je hemijsko jedinjenje crvene boje, rastvorljivo u vodi i osjetljivo na zrak i svjetlost. Sadrži kobalt. Kobalamin sintetiziraju isključivo neki mikroorganizmi; ne stvaraju ga ni biljke ni životinje.
Neophodan je za rast, pravilno stvaranje i sazrijevanje crvenih krvnih zrnaca te normalan rad nervnog sistema.
Dvije glavne funkcije vitamina B12 su stimulacija rasta te stimulacija formiranja i sazrijevanja eritrocita. Pravilan metabolizam proteina i aminokiselina (metionin, triptofan, tirozin), sinteza nukleinskih kiselina, sprječavanje pojave perniciozne anemije; neophodan je za normalnu funkciju i održavanje integriteta nervnih i epitelnih ćelija.
Vitamin B12, kao i drugi vitamini B, ima važnu ulogu u pretvaranju masti, ugljenih hidrata i bjelančevina u energiju. Presudan je za proizvodnju genetskog materijala RNK i DNK, kao i mijelina, koji stvara zaštitni omotač oko živaca.
Hipovitaminoza je rijetka, ali se javlja kod vegetarijanaca koji godinama ne konzumiraju meso, jaja ili mliječne proizvode.
Uobičajeni uzrok deficita nije nedostatak vitamina u hrani, već nedovoljno stvaranje unutrašnjeg faktora koji normalno luče parijetalne ćelije želučanih žlijezda, a koji je neophodan za apsorpciju vitamina B12, pa tako nastaje perniciozna anemija. Bolest je podmukla, razvija se postepeno i sporo napreduje. Počinje malaksalošću koja se pojačava zamaranjem, lupanjem srca i bljedilom. Javljaju se gubitak apetita, nadimanje i proljev. Može se pojaviti osjećaj pečenja jezika, naročito pri uzimanju kisele hrane, te gubitak osjeta ukusa. Uočavaju se depresivne promjene, poremećaj pamćenja, parestezije ekstremiteta, naročito nogu, u vidu trnjenja i bockanja. Također se javljaju bolovi u nogama i otežan hod, a vrlo rijetko nastaje oduzetost nogu te poremećaj pražnjenja mokraće i stolice.
Bolesnici su blijedi, malaksali, ponekad vezani za postelju. Jezik većine bolesnika je gladak, bez papila, kao lakiran, a rijetko se javlja glositis (upala sluzokože jezika) s erozijama sluzokože (Hunterov glositis). Javlja se dispneja (poremećaj disanja) pri naporu, ubrzan rad srca, uz pojavu funkcionalnog šuma na srcu. Jetra i slezena mogu biti uvećane. Neki bolesnici imaju oštećenje nervnog sistema. Javlja se poremećaj dubokog senzibiliteta, pojačani refleksi i pojava patoloških refleksa.
Posebna posljedica deficita vitamina B12 je česta demijelinizacija velikih nervnih vlakana kičmene moždine, a posljedica toga je značajan gubitak perifernog senzibiliteta, a u teškim slučajevima i paraliza.
Izvori vitamina
Prirodni izvori ovog vitamina su namirnice životinjskog porijekla – džigerica, bubrezi, mlijeko, meso, jaja, sirevi, ribe i školjke, a sintetizira ga i crijevna flora.
Preporučena dnevna doza
- muškarci: 3 µg,
- žene: 3 µg,
- trudnice i dojilje: 4 µg
Primjena: liječenje i profilaksa perniciozne anemije kod mijelocitne i megaloblastne anemije, alkoholizam, gastritis, bubrežne bolesti, stres.
Potreba za vitaminima i mineralima povećana je u trudnoći, ali velike doze mogu biti štetne za majku i dijete.
Nedostatkom vitamina smatra se koncentracija u serumu niža od 100 pikograma/ml.