Ekcem (atopijski dermatitis)

Ekcem (atopijski dermatitis)
Ekcem ili atopijski dermatitis je hronična upalna bolest kože koja se najčešće javlja kod djece, ali može perzistirati i u odrasloj dobi. Karakterišu ga suha, svrbljiva i upaljena koža, sklona stvaranju sitnih mjehurića i perutanju. Za razliku od psorijaze, ekcem je više povezan s alergijama i atopijom (sklonošću ka pretjeranoj reakciji na alergene). Ipak, i psorijaza i ekcem imaju zajedničko – upornu upalu kože i narušen zaštitni sloj kože. Ekcem nije životno ugrožavajuće oboljenje, ali može biti izuzetno neprijatan zbog jakog svraba, rizika od infekcije i utjecaja na san i svakodnevni život.
Simptomi ekcema:
- Suha, perutava koža: često na pregibima laktova, iza koljena, na zglobovima šaka, licu i vratu kod beba. Koža puca i ljušti se.
- Intenzivan svrab: svrab može biti toliko jak da ometa san. Češanje pogoršava lezije i može dovesti do sekundarne infekcije.
- Crvenilo i upala: zahvaćena područja su crvena ili tamnoružičasta, topla i upaljena. U akutnoj fazi mogu se pojaviti sitni plikovi s tečnošću koji pucaju.
- Zadebljala koža: hronično zahvaćena mjesta mogu postati tamnija, zadebljana (lihenificirana) od konstantnog češanja.
Uzroci atopijskog ekcema su kombinacija genetske predispozicije (defekt u kožnoj barijeri, nedostatak filagrin proteina) i vanjskih faktora. Često ga imaju osobe ili porodice koje pate i od astme i polenskih alergija (atopijska trijada). Koža osoba s ekcemom lakše gubi vlagu i propušta alergene i iritanse, što pokreće imunološku reakciju u koži. Ta reakcija je tipično pretjerana Th2 imuna reakcija (tipična za alergije), uz izdvojene uloge Th17 i Th22 ćelija koje održavaju upalu kože.
Rezultat je hronična upala s povremenim pogoršanjima (npr. zimi, pod stresom, uz izloženost alergenu). Oksidativni stres se javlja zbog upale i oštećenja ćelija kože – studije pokazuju da koža kod ekcema ima više markera oksidativnog oštećenja. Također, stalno aktiviran imuni sistem kože troši antioksidativne rezerve. Imunološki disbalans ovdje se ogleda u pretjeranoj reaktivnosti na inače bezopasne supstance (poput grinja, polena, hrane, sapuna itd.).
Prirodna podrška organizmu
Osim topikalnih krema i eliminacije alergena, ishrana može igrati ulogu u kontroli ekcema. Spelta može biti korisna i za kožu sklonu ekcemu. Osigurava esencijalne masne kiseline (a u zelenom soku obogaćenom omega-3 još i više) koje pomažu obnovi lipidne barijere kože. Linolna kiselina i omega-3 su važni za kožnu barijeru – njihov unos može smanjiti suhoću i upalu kože. Cink iz spelte je posebno važan za ekcem: cink ubrzava zarastanje kože, štiti od infekcije (djeluje imunomodulatorno) i često ga nedostaje u ishrani. Unošenjem spelte povećavamo i unos cinka i bakra, koji zajedno doprinose enzimima za regeneraciju kože.
Protuupalni efekti spelte dolaze do izražaja kroz smanjenje nivoa IgE antitijela i histaminskih reakcija (iako indirektno). Zdrava ishrana s integralnim žitaricama pomaže tijelu da bude manje „u stanju pripravnosti“ prema alergenima. Poboljšanje crijevne flore speltinim vlaknima također može imati efekta – novija istraživanja povezuju balans crijevnih bakterija sa smanjenjem atopijskih oboljenja. Peti aspekt je antioksidativna zaštita: vitamini A, C i E koje dobijamo iz spelte jačaju kožu. Vitamin A (beta-karoten) je neophodan za normalno orožavanje kože i često se koristi u liječenju kožnih bolesti; spelta ga sadrži u zelenim dijelovima (soku). Vitamin C je potreban za sintezu kolagena i jačanje kapilara u koži, dok vitamin E smiruje upalu i svrab. Svi oni zajedno štite kožu od oksidativnog oštećenja usljed upale.
Dodaci na bazi spelte (poput liofiliziranog soka) mogu biti praktični – lakše je djetetu ili odrasloj osobi dati tabletu prirodnog suplementa nego ih natjerati da pojedu veliku porciju povrća, a efekat na unos vitamina i minerala je sličan. Naravno, treba izbjegavati hranu koja pogoršava ekcem (neka djeca reagiraju na kravlje mlijeko, jaja, kikiriki i sl.), ali u okviru balansirane ishrane spelta je sigurna i korisna. Vremenom, prirodna podrška organizmu uz speltu može dovesti do rjeđe pojave ekcemskih izbijanja, manjeg intenziteta svraba i bržeg oporavka kože nakon pogoršanja.
