Fettleber oder nicht-alkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) ist ein Zustand, bei dem sich Fett (Triglyceride) in den Leberzellen von Personen ansammelt, die keinen übermäßigen Alkohol konsumieren. Es handelt sich tatsächlich um ein Spektrum von Störungen – von der einfachen Steatose (nur Fetteinlagerung) bis zur nicht-alkoholischen Steatohepatitis (NASH), bei der auch Entzündungen und Leberschäden auftreten, die zu Fibrose und Leberzirrhose fortschreiten können. Die Fettleber ist eng mit Übergewicht, Typ-2-Diabetes und dem metabolischen Syndrom verbunden und hat sich weltweit zur häufigsten Ursache für Lebererkrankungen entwickelt. Obwohl sie anfangs keine Symptome verursacht, ist die Fettleber ein ernstes Warnsignal für ein metabolisches Ungleichgewicht im Körper.
Symptome der Fettleber: Oft gibt es keine ausgeprägten Symptome, insbesondere im Frühstadium. Es kann zu folgenden Beschwerden kommen:
- Unwohlsein oder leichte Schmerzen im oberen rechten Bauchbereich (wo sich die Leber befindet)
- Chronische Müdigkeit und Abgeschlagenheit
- Bei fortgeschrittener NASH: Appetitlosigkeit, Übelkeit, Schwäche, eventuell Gelbfärbung der Haut und Augen (wenn sich eine Leberinsuffizienz entwickelt, was selten vor einer Zirrhose der Fall ist)
Am häufigsten wird eine Fettleber zufällig bei einer Ultraschalluntersuchung des Bauches oder durch erhöhte Leberenzyme bei Blutanalysen entdeckt. Die Ursachen sind vor allem Übergewicht und Insulinresistenz – ein Überschuss an Kalorien (insbesondere aus Zucker und ungesunden Fetten) führt zur Ansammlung von Triglyceriden in der Leber. Ein Überschuss an Fruktose aus zuckerhaltigen Getränken wird beispielsweise direkt in Fett in der Leber umgewandelt.
Chronische Entzündung geringer Intensität, die Übergewicht und Insulinresistenz begleitet, trägt ebenfalls zur Leberschädigung bei: Fettgewebe sezerniert entzündliche Zytokine, die auch die Leber erreichen. Bei der NASH-Form entzündet sich die Fettleber selbst – die fetthaltigen Leberzellen sezernieren entzündliche Signale und ziehen Immunzellen an, wodurch ein hepatitischer Prozess entsteht.
Oxidativer Stress spielt eine zentrale Rolle beim Übergang von einer „benignen“ Fettleber zu einer entzündlichen NASH: Wenn die Leber versucht, überschüssiges Fett zu metabolisieren, entstehen freie Radikale, die Hepatozyten (Leberzellen) schädigen. Zudem erschweren Fetteinlagerungen in der Leber die Blutzufuhr und führen zu einer Hypoxie von Gewebeteilen, was wiederum oxidativen Stress erzeugt. Diese Schädigung führt dann zum Absterben einiger Zellen und zu Fibrose (Narbenbildung). Immunologisches Ungleichgewicht zeigt sich in der übermäßigen Aktivierung von Leberzellen (Kupffer-Zellen – Lebermakrophagen), die entzündliche Mediatoren produzieren und zur Entwicklung von Entzündungen und Fibrose beitragen.
Natürliche Unterstützung für den Organismus
Die Grundlage der Behandlung einer Fettleber ist eine Änderung der Ernährungsweise und eine Reduzierung des Körpergewichts. Selbst ohne signifikanten Gewichtsverlust reduziert eine Ernährung mit weniger raffiniertem Zucker und mehr Vollkornprodukten die Ablagerung von neuem Fett in der Leber. Dinkel trägt zur Senkung der Triglyceride im Blut bei – Ballaststoffe und ein niedriger glykämischer Index reduzieren die Lipogenese (Fettbildung) in der Leber. Besonders wenn Omega-3-angereicherter Dinkel verwendet wird. Omega-3-Fettsäuren helfen, die Triglyceridsynthese in der Leber zu reduzieren und das Verhältnis der Fettsäuren zu verbessern, was sogar zu einer Rückbildung der Fettleber führen kann.
Entgiftung ist von wesentlicher Bedeutung: Die Leber ist ein Entgiftungsorgan, und wenn sie mit Fetten überladen ist, schädigen zusätzliche Toxine sie noch mehr. Chlorophyll aus Dinkel und Antioxidantien helfen der Leber, Toxine zu neutralisieren und die oxidative Belastung zu reduzieren. Konkret ist Dinkel reich an Vitamin E und Betain (einer natürlichen Verbindung in Getreide) – Vitamin E hat Vorteile bei der Behandlung von NASH gezeigt, da es den oxidativen Stress in der Leber reduziert, und Betain hilft bei Methylierungsprozessen und senkt den Homocysteinspiegel, was für die Leber vorteilhaft ist.
Dinkel enthält Spuren von Cholin (ein Vorläufer von Betain), und Cholin ist sehr wichtig zur Vorbeugung einer Fettleber – es hilft beim Transport von Fetten aus der Leber (Cholinmangel beim Menschen kann eine Fettleber verursachen). Entzündungshemmende Eigenschaften von Dinkel wirken sich auch auf die Leber aus: Durch die Reduzierung entzündlicher Zytokine durch Gewichtsverlust und bessere Nährstoffe erholt sich die Leber allmählich. Der Mangel an leicht verdaulichen Einfachzuckern in der Dinkelernährung bedeutet auch weniger Stimulation für entzündliche Prozesse (da Hyperglykämie Entzündungen fördert).
Durch die Kombination von Dinkel mit anderen Aspekten der mediterranen Ernährung (viel Gemüse, gesunde Fette aus Olivenöl, Fisch) entsteht ein Regime, das eine Fettleber nicht nur aufhalten, sondern auch teilweise rückgängig machen kann. Kurz gesagt, Dinkel hilft der Leber, sich zu entfetten und zu erholen: Er ermöglicht den Verlust von überschüssigem Fett, schützt die Zellen vor Schäden und liefert Bausteine für die Regeneration. Dies ist ein natürlicher und effektiver Weg zu einer gesünderen Leber, begleitet von regelmäßigen Arztkontrollen und gegebenenfalls der Anwendung medizinischer Therapien, falls die Leber bereits im Hepatitis-Stadium ist.